Não aceite a negativa como a palavra final. Atuamos com máxima rapidez para reverter recusas abusivas por meio de pedidos de liminar judicial em 24h a 48h, garantindo sua cirurgia, o fornecimento de medicamentos ou o reembolso devido.
* Avaliação preliminar sem custos. Sigilo profissional garantido pelo Código de Ética da OAB.
Os convênios costumam apresentar desculpas prontas e genéricas. No entanto, a lei e os tribunais protegem o paciente contra abusos.
Alegações de que o procedimento é estético ou que a prótese e material cirúrgico não têm cobertura contratual são revertidas com frequência na Justiça.
Havendo prescrição médica detalhada, remédios de uso contínuo, importados ou de uso fora da bula (off-label) devem ser fornecidos pelo convênio.
O rol da ANS traz apenas a cobertura mínima obrigatória. Tratamentos com respaldo médico e eficácia científica comprovada devem ser custeados.
A recusa de internação em domicílio ou a limitação do número de sessões de fisioterapia, fonoaudiologia e psicologia são práticas ilegais.
Atuação ágil e especializada para resguardar sua saúde física e a tranquilidade da sua família.
Entrada imediata com ação e pedido de tutela de urgência. Em casos graves, os juízes costumam analisar o caso em 24h a 48h, obrigando o convênio a cumprir a decisão sob pena de multa diária.
Trabalhamos para que o convênio libere a equipe médica e os materiais prescritos pelo seu médico de confiança, derrubando negativas injustas de auditorias internas.
Se você teve que pagar consultas, exames ou procedimentos do próprio bolso por causa da negativa do convênio, entramos com pedido para reaver todo o dinheiro gasto, corrigido e com juros.
Garantia de entrega sem interrupção de medicamentos de uso oral para câncer, terapias imunobiológicas e remédios de alto custo que o convênio recusa fornecer.
Reversão rápida de cancelamentos unilaterais abusivos praticados pela operadora, especialmente durante tratamentos médicos em andamento.
A recusa indevida em um momento de dor e fragilidade médica gera aflição e sofrimento psicológico passíveis de indenização financeira na Justiça.
Muitas pessoas aceitam a carta de negativa por falta de informação. Veja o que a lei brasileira realmente assegura a você:
O médico que acompanha você é a única pessoa autorizada a definir o tratamento necessário. O plano de saúde não pode interferir na conduta médica.
O fato de um procedimento não constar na lista da ANS não autoriza a negativa do convênio quando há recomendação médica e respaldo científico.
Em situações de emergência ou risco à vida, a cobertura é obrigatória após apenas 24 horas do início do contrato, sem prazo longo de carência.
Preencha os campos abaixo. Ao clicar, os detalhes serão organizados em uma mensagem direta para o WhatsApp pessoal do Dr. Lucas.
Entendemos que, em momentos difíceis, o custo não pode ser um obstáculo para defender os seus direitos. Por isso, oferecemos condições especiais de pagamento para você ter um advogado particular com toda a segurança:
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Advogado inscrito na OAB/SP sob o nº 447.706
Minha atuação é especializada em Direito à Saúde, auxiliando pacientes e familiares que tiveram tratamentos, exames, medicamentos ou internações negados pelos planos de saúde.
Entendo o quanto é angustiante enfrentar a recusa de um convênio quando o que está em jogo é a sua vida ou a de quem você ama. Minha missão é garantir que cada pessoa tenha acesso ao tratamento indicado pelo seu médico, com respaldo jurídico firme e soluções rápidas, inclusive em situações de urgência.
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